С какими проблемами чаще всего крымчане обращаются к офтальмологу?
Офтальмолог Наталья Куржупова рассказала читателям «Крымской газеты» как меняются болезни, подходы и технологии лечения в Крыму и о каких нарушениях в организме могут говорить проблемы со зрением.
Специалист работает в офтальмологии больше 20 лет. По ее мнению, за это время изменился сильнее всего характер жалоб пациентов.
«Если раньше чаще обращались из-за снижения зрения, то сейчас на первый план вышли зрительное утомление и дискомфорт. Это связано с цифровизацией и высокой нагрузкой на глаза. Практически у каждого пациента можно выявить синдром сухого глаза, а 20 лет назад о нём говорили значительно реже. Современное оборудование позволяет даже визуализировать состояние слёзной плёнки и отслеживать её изменения после лечения», - утверждает врач.
Всё чаще с такими жалобами приходят молодые люди 20–30 лет. Также нередко встречаются поражения сетчатки, в том числе связанные с сахарным диабетом. У пациентов старше 60 стабильно частой причиной ухудшения зрения остаётся катаракта.
«Основной метод лечения катаракты – удаление помутневшего хрусталика с последующей установкой искусственной линзы. Через микроразрез размером около 2–3 мм хрусталик дробят и удаляют. Появившийся в практике новый прибор - фемтосекундный лазер - позволяет автоматизировать часть этапов операции и сделать разрезы более точными. Это снижает травматизацию тканей и даёт дополнительные возможности для коррекции зрения. Например, у пациентов старшего возраста устанавливать мультифокальные интраокулярные линзы, которые обеспечивают хорошее зрение на разных расстояниях», - рассказывает офтальмолог.
Пациентов с диагнозом глаукома в Крыму около 13 тысяч. А тех, кто пока не подозревает о заболевании, ещё больше.
«Глаукома – многофакторное заболевание. Помимо давления, значение имеют сосудистые и генетические факторы, особенности строения глаза. Встречается и глаукома нормального давления, когда изменения зрительного нерва происходят при формально нормальных показателях. К сожалению, бывают случаи терминальной глаукомы с необратимой потерей зрения. Но диагностика стала значительно точнее. Если раньше ориентировались прежде всего на внутриглазное давление, то сегодня используем оптическую когерентную томографию – ОКТ. Она позволяет оценить состояние зрительного нерва и сетчатки и выявить истончение нервных волокон ещё на ранних этапах. ОКТ-ангиография помогает оценивать кровоток», - поясняет Наталья Куржупова.
Глаукому называют тихим похитителем зрения. На ранних стадиях глаза обычно не болят и не краснеют. Иногда появляются радужные круги или ореолы вокруг источников света, затуманивание, повышенная утомляемость глаз, сложности с ориентацией в темноте.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Офтальмолог рассказала, можно ли плавать в контактных линзах
«Её по-прежнему нельзя полностью излечить, но прогрессирование болезни можно остановить. Лечение подбирается индивидуально – с учётом типа и стадии заболевания, образа жизни, сопутствующих состояний и возможности пациента соблюдать схему терапии. Раньше использовали буквально пару противоглаукомных препаратов, сегодня их выбор значительно шире. Применяются простагландины с длительным действием, комбинированные препараты, средства без консервантов. Используется и нейропротекторная терапия. Хорошо зарекомендовало себя лазерное лечение, которое активно применяется в Крыму. В более тяжёлых случаях прибегают к хирургии, отдавая предпочтение малоинвазивным методикам», - уточняет специалист.
Ежегодно в Крыму близорукость впервые выявляют примерно у двух тысяч детей из более чем пяти тысяч обратившихся с жалобами на ухудшение зрения.
«Новые методы сегодня позволяют замедлить её развитие. Это подходы, о которых раньше практически не говорили: ортокератологические (ночные) линзы, специальные перифокальные очки, аппаратное лечение... Они действительно позволяют сдерживать рост близорукости. Пациентам с высокой степенью миопии необходимо регулярно обследовать сетчатку у лазерного хирурга», - рекомендует офтальмолог.
Читайте новости Крыма первыми в нашем Telegram-канале и даже когда не работает мобильный интернет в национальном мессенджере MAX.


